flag Судова влада України

Отримуйте інформацію лише з офіційних джерел

Єдиний Контакт-центр судової влади України 044 207-35-46

Додаток №1

                                                                                                                                                             Додаток 1                                                                                                                                                                                                        До наказу Летичівського районного суду                

                              Хмельницької області № 07/02-04 від 16.12.2014 року
                           
                                                                                                   Голові Летичівського районного суду

                                                                                                   Хмельницької області

                                                                                                   Лазаренку Анатолію Володимировичу
                                                                                                                             _______________________________________
                                                                                                                                                                                              (прізвище, ім‘я, по батькові особи)
                                        
ЗАЯВА
про проведення перевірки, передбаченої Законом
України “Про очищення влади”
Я, ___________________________________________________________,
(прізвище, ім’я та по батькові)
відповідно до статті 4 Закону України “Про очищення влади” повідомляю, що заборони, визначені частиною третьою або четвертою статті 1 Закону, не застосовуються щодо мене.
 
Надаю згоду на:
проходження перевірки;
оприлюднення відомостей щодо себе відповідно до вимог Закону України “Про очищення влади”.
 
Додаток: копія декларації про майно, доходи, витрати  і зобов’язання фінансового характеру за 2013 рік.
 
 
____ ____________ 20__ р.                                         ____________________
                  (підпис)
 
 
_________________
 Заява пишеться особою власноручно.