Отримуйте інформацію лише з офіційних джерел
Єдиний Контакт-центр судової влади України 044 207-35-46
Додаток 1 До наказу Летичівського районного суду
Хмельницької області № 07/02-04 від 16.12.2014 року
Голові Летичівського районного суду
Хмельницької області
Лазаренку Анатолію Володимировичу
_______________________________________
(прізвище, ім‘я, по батькові особи)
ЗАЯВА
про проведення перевірки, передбаченої Законом
України “Про очищення влади”
Я, ___________________________________________________________,
(прізвище, ім’я та по батькові)
відповідно до статті 4 Закону України “Про очищення влади” повідомляю, що заборони, визначені частиною третьою або четвертою статті 1 Закону, не застосовуються щодо мене.
Надаю згоду на:
проходження перевірки;
оприлюднення відомостей щодо себе відповідно до вимог Закону України “Про очищення влади”.
Додаток: копія декларації про майно, доходи, витрати і зобов’язання фінансового характеру за 2013 рік.
____ ____________ 20__ р. ____________________
(підпис)
_________________
Заява пишеться особою власноручно.